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数十种新的癌症药物对提高生存率没有多大作用

时间: 2018-02-03 来源: www.jianshenbuji.com 作者: 中国健身补剂网 收藏
数十种新的癌症药物对提高生存率没有多大作用

玛琳·麦卡锡(Marlene McCarthy)的乳腺癌在过去的七年中一直在不断地增长,通过她的骨头痛苦地蔓延,使得不用拐杖就不能走路。

虽然这个73岁的老人知道她的病没有办法治愈,但她希望研究人员做得更好。她说,这是多年以来,因为她发现了一种实际上有帮助的药物。麦卡锡说,她感到沮丧的是,美国食品和药物管理局正在批准癌症药物没有证明他们治愈病人或帮助他们活得更久。

“这根本不够好,”伊利诺斯州考文垂的麦卡锡说,“我理解(为什么)这对一些人来说可能是令人满意的。这不是我。“

美国食品和药物管理局近年来批准了一系列肿瘤药物,给一些癌症患者带来了新的希望和一系列昂贵的新选择。这些药物中的一些已经明确的本垒打,允许预期寿命有限的患者生存多年。

俄勒冈健康与科学大学医学助理教授Vinay Prasad博士说,更多的药物为患者提供的只是边际效益,没有证据表明他们可以提高生存率或生活质量。癌症药物审批程序。

整个癌症的生存在过去十年几乎没有改变。根据JAMA耳鼻咽喉 - 头颈外科的一项研究,2002年至2014年批准的72种癌症疗法给患者的生命仅仅比老药物多了2个月??。

而这些都是成功的。

普拉萨德说,过去两年批准的三分之二的抗癌药物没有证据表明它们延长了生存期。

结果:对于每一个获得彩票的癌症患者,还有许多其他人从最新的药物中获益甚微。

“我们非常关心推动获得更多的药物批准,而不是有效的药物批准,”全国乳腺癌联盟总裁弗兰克说,最后一个改变乳腺癌药物,赫赛汀,被批准近20多年前。

研究人员Diana Zuckerman在11月份发表在“美国医学会杂志”(JAMA Internal Medicine)上的一项研究中,研究了18种不能帮助患者寿命延长的癌症药物。只有一个人有明确的数据表明,它可以改善患者的生活,如缓解疼痛或疲劳。

两种药物伤害了生活质量。例如,服用最昂贵的药物cabozantinib的甲状腺癌患者在衡量五 种症状的程度上得分更差:腹泻,疲劳,睡眠障碍,困扰和记忆问题,Zuckerman说。

代表癌症专家的美国临床肿瘤学会高级副总裁兼首席医学官Richard Schilsky博士说:“我们的患者需要提供尽可能最大的益处的药物,特别是当您将其用于成本的情况下。 “你开始质疑什么是治疗的真正价值,当利益很小,毒性可能是类似于以前的药物,成本要高得多。

根据纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心的卫生政策和结果中心的数据,去年批准的癌症药物平均每年花费17.1万美元。尽管高昂的价格可能导致患者认为他们获得了癌症药物的梅赛德斯,但研究表明,药物的价格与其工作效率无关。

美国国家卫生研究中心(National Center for Health Research)总裁朱克曼(Zuckerman)表示:“我们不能建立一个甚至可能不工作的药物,这是一家非营利的华盛顿中心,旨在向消费者解释研究。

认识到进展缓慢,美国临床肿瘤学会已经为延长生命或控制肿瘤至少2.5个月的新癌症药物设定了目标。由于“我们经常不经常接受转化治疗”,因此酒吧的设置相对较低,Memorial Sloan Kettering的主治医生和骨髓瘤专家助理Sham Mailankody博士说。

然而,在美国医学会杂志(JAMA Oncology)9月份发表的一项研究中,Mailankody发现2014年至2016年只有五分之一的癌症药物符合这些标准。

即使在精心控制的临床试验中获得的那些微小的收益,也可能在现实世界中蒸发,在现实世界中,患者比那些参与研究的患者年龄大,病情更重,北卡罗来纳大学副教授兼科长Hanna Sanoff说,医学院胃肠内科肿瘤学项目。

癌症主要是一种老化的疾病;据“临床肿瘤学杂志”2012年的一项研究显示,59%的患者超过65岁,30%的患者年龄超过75岁。然而癌症试验参与者中只有33%超过65岁,而只有10%超过75岁。

在9月份在肿瘤学家发表的一项研究中,Sanoff发现了一种改善s的药物